Parasiitide nakatumine kehas on tavaline nähtus, mis esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Lastel esineb seda sagedamini, kuna nad järgivad kehvemini hügieenieeskirju ja enamik parasiite kandub edasi fekaal-oraalsel teel.
Kuna infestatsioonid on väga mitmekesised, võivad nende sümptomid olla väga erinevad ja mõned neist on täiesti asümptomaatilised. Sel põhjusel hõlmab parasiitide diagnoosimine kehas mõnikord üsna suurt hulka uuringuid, mis on diagnoosi tegemiseks vajalikud.
Diagnostika põhitõed
Parasiitinfektsiooni tuvastamiseks on kõige sagedamini vaja konsulteerida arstiga. Kuna selline kahjustus ei põhjusta tavaliselt nii täiskasvanutele kui ka lastele palju probleeme ning on mittespetsiifiliste sümptomitega, mõistab patsient nakatumisest sageli alles väljaheitest usse leides. Juhtudel, kui esineb nakatumine sooleväliste parasiitidega (näiteks algloomad Giardia, amööbid), mis väljaheitega ei eritu, pannakse diagnoos enamasti juhuslikult.
Kuid isegi kui väljaheites avastatakse helminte, peab patsient konsulteerima arstiga ja tegema parasiitide testi. Seda tehakse selleks, et mitte ainult täpselt tuvastada parasiite, vaid ka teha kindlaks, mis tüüpi nad kuuluvad.
See on vajalik selleks, et määrata ülejäänud kehale kõige tõhusam ja kõige vähem toksiline ravim infektsiooni raviks. Mõned ravimid toimivad ainult teatud tüüpi patogeenidele. Erinevalt laia toimespektriga ravimitest ei ole neil inimkehale nii tugevat negatiivset mõju.
Sel põhjusel on soovitatav need välja kirjutada, kui invasiooni põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud (selleks peate tegema parasiitide testid täiskasvanul või lapsel). Samuti saab spetsialist teha mõned järeldused anamneesi kogumisel ja iseloomulike sümptomite tuvastamisel patsiendiga vesteldes. Sel viisil on aga raske täpset diagnoosi panna (eriti täiskasvanutel sümptomite vähima raskusastme tõttu).
Sel põhjusel soovitavad arstid teha parasiitide tuvastamiseks vereanalüüsi. Ja mõnikord piisab ka väljaheite analüüsist. Arst ütleb teile, kus seda indikaatorit testida. Seda saab teha munitsipaal- või kaubanduskliinikus, aga ka otse laboris.
Proovi võtmisel on ka mõned iseärasused, millest spetsialist annab teada. Ja kui palju infestatsiooniuuring maksab, sõltub selle läbiviimise kohast ja proovide tüübist, mida tuleb diagnoosimiseks võtta.
Väljaheidete analüüs
Rääkides sellest, milliseid teste parasiitide tuvastamiseks teha tuleb, tuleb enamikule patsientidest esimese asjana meelde parasiitide väljaheite test. Sellist helmintide esinemise diagnostikat määravad tõepoolest kõigepealt arstid.
See on lihtne uuring, mida tehakse vastava profiiliga meditsiiniasutustes ja laborites. Sel viisil parasiitide testimine on kõige lihtsam ja mittetraumaatilisem. See on eriti oluline lapselt proovi võtmisel. Pole vaja laboratooriumi külastada ja verd võtta.
Patsiendid testivad oma väljaheiteid parasiitide suhtes iseseisvalt. Erilist ettevalmistust pole vaja. Pärast soolestiku liikumist peate viivitamatult asetama väikese osa väljaheitest steriilsesse torusse ja viima selle laborisse.
On ainult üks eritingimus – roojamise ja proovide võtmise ning materjali laborisse toimetamise vahele peaks jääma võimalikult vähe aega. Lisaks tuleks seda tüüpi helmintide testimine läbi viia hommikul.
Meetod ei ole universaalne. See aitab tuvastada ainult neid helminte ja parasiite, mis elavad jämesooles. See ei sobi teistes organites (näiteks maksas) paiknevate parasiitide tuvastamiseks, samuti nende helmintide tuvastamiseks, mis esinevad peamiselt peensooles (nööpnõelad), kuna seda tüüpi spetsiifilise elutsükliga parasiidid ei satu jämesoolde ega lahku kehast väljaheitega.
Siiski ilmnevad väljaheites endiselt mitut tüüpi oportunistlikke sooleväliseid invasioone, näiteks maksakahjustustega. Neid on seal lihtsalt väiksemates kogustes. Arst ütleb teile, milline test on konkreetsel juhul asjakohane, lähtudes sümptomitest. Tõepoolest, selle põhjal saame teha järelduse selle kohta, milliste parasiitide esinemise tõenäosust tuleks kõigepealt arvesse võtta.
Kraapimine
Veel üks viis parasiitide enda kontrollimiseks kodus. See meetod sobib seda tüüpi parasiitide olemasolu kindlakstegemiseks, mis tulevad pinnale päraku kaudu, et muneda.
Leitakse kõige levinumad selle funktsiooniga ussid. Selliste testide tegemiseks on parasiitide tuvastamiseks vaja pärakust kraapida.
Selleks on vaja spetsiaalset enterobiaasi testikomplekti. Mõned patsiendid kraapivad teibiga, kuid see meetod pole eriti tõhus.
Proovide võtmise põhireeglid on järgmised:
- Seda tehakse hommikul, kohe pärast inimese ärkamist;
- Enne uuringu läbiviimist ei tohiks end pesta;
- Enne proovi võtmist on soovitatav pärakut mitte puudutada;
- Enne parasiiditesti laborisse viimist peate seda hoidma külmkapis;
- Kogumise ja uurimistööks üleandmise vahele ei tohiks jääda rohkem kui 6-8 tundi.
Inimkehas esinevate parasiitide diagnoosimine enterobiaasi testikomplekti abil viiakse läbi järgmiselt:
- Eemaldage komplektist läbipaistev polüakrüüllabidas;
- Kandke selle servale veidi liimi, mis on samuti komplektis;
- Asetage spaatliga mitu korda vastu pärakuvoltide nahka;
- Asetage spaatel steriilsesse anumasse, mis on samuti komplektis.
Viige anum koos spaatliga laborisse. Moskvas parasiitide testimise koha leidmine ei valmista raskusi. Laborit saab külastada.
Väikelinnades on materjali kliinikupõhisesse laborisse esitamiseks sageli vaja parasitoloogi või infektsionisti saatekirja.
Üldine vereanalüüs
Mõnikord on vajalik üldine vereanalüüs parasiitide tuvastamiseks lastel ja täiskasvanutel. See suudab kaudselt kinnitada sissetungi olemasolu. Kui ta seda kinnitab, siis saab määrata kallid ja täpsed vereanalüüsid parasiitide antikehade tuvastamiseks. UAC on odav.
Seda tüüpi uuringuga peate annetama verd sõrmest, kuna see viiakse läbi kapillaarproovi abil. See on võetud sõrmest; imikutel võivad olla alternatiivsed kogumiskohad – kõrvanibu, kand, reied.
Peate sooritama tühja kõhu testi. Selline uuring aitab kindlaks teha järgmist:
- Eosinofiilide suurenenud sisaldus, eosinofiilia, näitab allergilise reaktsiooni esinemist parasiitidele inimkehas;
- Valgevereliblede suurenenud tase viitab sellele, et immuunsüsteem võitleb intensiivselt millegi vastu, võib-olla parasiitidega (samas on sellised näitajad põhjustatud ka viirustest, infektsioonidest ja põletikulistest protsessidest);
- Invasiooni ajal vähenenud rauasisaldus võib tekkida seetõttu, et organismis leiduvad parasiidid ei lase kasulikel ainetel verre imenduda piisavas koguses ning põhjustavad ka pidevat mikroverejooksu, kuna vigastavad limaskesti toitumise tõttu.
Mõnikord on soovitatav teha ka vere keemiline analüüs. Veenist võetakse proov, mis aitab kindlaks teha, kas siseorganid töötavad normaalselt. Selle tulemuste põhjal saab kaudselt selgeks, millist organit võib invasioon mõjutada, kuid seda määratakse üsna harva. Arst teeb dekodeerimise.
Ensüümi immuunanalüüs
ELISA vereanalüüs parasiitide tuvastamiseks on kõige kallim ja täpsem test. See on analüüsi nimi, mis näitab spetsiifiliste antikehade olemasolu organismis, mida immuunsüsteem hakkab vastusena invasioonile tootma.
Ensüüm-immunoanalüüs parasiitide tuvastamiseks on hea, sest see võimaldab väga täpselt määrata parasiidi tüübi kuni tüveni välja. Antikehad on spetsiifilised immunoglobuliinid, mis erinevad mitte ainult erinevate patogeenide, vaid ka erinevate tüvede puhul. Selle tulemusena võimaldab selline uuring parasiitide esinemise kohta organismis mitte ainult teha täpset diagnoosi, vaid ka määrata "sihipärasema" ravi.
See seroloogiline vereanalüüs parasiitide tuvastamiseks tehakse veenist võetud proovi abil. Võite seda võtta hommikul, kuna on oluline seda teha tühja kõhuga. Selline parasiitide tuvastamise analüüs koostatakse mitmest tunnist päevani. Laborist saab patsient üksikasjaliku tulemuse, milles on näidatud immunoglobuliinide tüüp (kui neid on), samuti nende kogus.
Parasiitide vereanalüüsi dešifreerimine on lihtne. Antikehad esinevad infektsiooni tekkimisel suurtes kogustes. Teatud tüüpi invasioonide korral moodustub keha immuunsus selle vastu; sel juhul võib väike kogus immunoglobuliine veres viidata sellele, et patsient oli varem nakatunud, kuid paranes. Antikehade puudumine viitab infektsiooni puudumisele või sellele, et see tekkis väga hiljuti ja antikehad ei ole veel jõudnud areneda.
Parasiitide jaoks võite sel viisil verd annetada ka ise, kuid selle märkimisväärse hinna tõttu on parem kõigepealt konsulteerida arstiga. Seega on mõnikord mõttetu anda ELISA meetodil parasiitide olemasolu tuvastamiseks verd immuunpuudulikkuse, HIV-i ja luupusega inimestele.